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La dosis deja de ser uniforme.

La intensidad modulada rompe la simetría del haz: la dosis se esculpe sobre el tumor y se retira del tejido sano vecino.

Modular la intensidad, y después ponerla en movimiento.

IMRT, radioterapia de intensidad modulada, controla la intensidad del haz en las distintas partes del tumor. La radiación que se emite no es uniforme: tiene niveles distintos según las características topográficas de las zonas tumorales y de los órganos sanos que las rodean.

VMAT, arcoterapia volumétrica modulada, es la evolución de esa idea. El cabezal gira alrededor del paciente mientras modula la intensidad y conforma el campo, de modo que se obtienen distribuciones de dosis más complejas, con mayor seguridad y en menos tiempo.

Menos tiempo en la mesa no es una comodidad menor: cuanto más corta la sesión, menos margen hay para que el paciente se desplace y menos incertidumbre en la entrega.

Médico de Oncoservice en la sala del acelerador lineal Elekta
VMAT es la técnica más sofisticada del centro para entregar intensidad modulada

Ficha técnicaCómo se entrega

Equipo
Acelerador lineal Elekta Synergy Agility.
Modalidad
Ambulatoria, no invasiva, sin anestesia.
Fraccionamiento
Convencional o hipofraccionado, según indicación del radiooncólogo.
Verificación
Control de posición por imagen (IGRT) antes de cada sesión.
Planificación
Sobre tomografía de simulación propia, con verificación dosimétrica por Física Médica.

Dónde la modulación cambia el resultado.

Cuando el tumor está pegado a una estructura que no tolera dosis, médula, parótidas, recto o nervio óptico, la capacidad de esculpir la dosis deja de ser un refinamiento y pasa a ser la condición para tratar.

  • Tumores de cabeza y cuello, donde la preservación de las glándulas salivales define la calidad de vida posterior
  • Próstata, con escalada de dosis y protección del recto y la vejiga
  • Tumores del sistema nervioso central y de la base de cráneo
  • Tumores ginecológicos y de la pelvis
  • Recto, ano y esófago
  • Reirradiación de volúmenes previamente tratados

Esta lista es orientativa

Describe las indicaciones más frecuentes y no debe tomarse como único parámetro para elegir un tratamiento. La técnica se define caso por caso, con el staff médico de radioterapia.

Acelerador lineal Elekta Synergy visto desde el cabezal
Cabezal del acelerador lineal Elekta Synergy

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¿Le indicaron IMRT o VMAT?

Escríbanos con el informe médico: le decimos qué estudios previos hacen falta y cómo se organiza el tratamiento.